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미세접합술


크고 작은 외상은 생활 속에서 자주 발생하게 됩니다.
문 틈, 책상 모서리에 부딪히거나 칼에 베이는 경우와 같은 작은 사고에서부터 교통사고, 공장에서의 사고 등과 같이 살아가는 동안 곳곳에 외상의 위험이 도사리고 있습니다.
이 중에서도 신체 부위가 절단되는 사고를 당하게 된다면 단순 봉합 수술이 아닌 미세한 수술이 필요합니다.

미세 현미경 수술로 신체 일부분 절단 및 손상 시 치료 가능

사고로 인해 신체 부위가 절단되는 사고를 당했을 때 적절한 시기에 적절한 처치를 받지 못한다면 회복이 불가능할 수도 있기 때문에 그 중요성은 더욱 더 크다고 할 수 있습니다.

미세현미경 수술을 통해 뼈나 신경, 혈관, 힘줄, 피부 등의 복원이 가능합니다. 미세접합술을 통한 재접합 가능 여부는 절단된 부위와 절단된 조직의 보관온도에 따라 결정됩니다. 절단된 부위를 가져오지 않을 경우 신체의 일부분을 이용하여 재건수술을 할 수도 있지만 이것은 외형상으로나 기능상으로 좀 떨어질 수 있습니다.

미세 현미경 수술의 종류는?

1 사지접합술
육안으로 보이지 않는 부분을 수술용 미세현미경을 통해 미세한 혈관, 신경 등을 봉합, 재건, 이식하여 기능 회복을 도모하는 수술입니다.
2 손가락, 발가락 접합 수술
보통 절단된 부위의 뼈를 철사나 금속판을 이용하여 먼저 고정하고 미세현미경하에 힘줄, 혈관, 신경, 피부의 순서로 봉합합니다. 각 구조물을 꼼꼼히 연결해야 하고 완전 절단의 경우 2시간에서 7시간까지도 시간이 소요되는 힘들고 어려운 수술입니다.
3 혈관 재건 수술
미세현미경 하에 미세혈관접합수술을 시행(동맥, 정맥)하는데, 미세혈관 접합 수술 시에 절단된 부위의 동맥이나 정맥이 부족할 경우 미세혈관 정맥을 이식하여 접합수술을 시행합니다. 혈관이 절단된 경우뿐만 아니라 말초혈관장애로 손발의 궤양이 생겼을 때에도 적용합니다.
4 신경 재건 수술
절단된 신경을 다시 연결해 주는 수술로서, 신경 절단 부위가 크거나 절단된 부위가 괴사된 경우에는 다른 부위의 신경을 이용하여 미세현미경 하 신경이식수술을 시행합니다.

절단된 부위 올바른 관리 및 이송 방법은?

절단된 부위 올바른 관리 및 이송 방법은?
생리 식염수에 깨끗하게 보관
  • 절단된 부위의 조직은 생리식염수 또는 깨끗한 물을 적신 거즈나 깨끗한 수건 등을 이용해 감싸도록 합니다. 이때, 알코올은 사용하지 않습니다.
비닐에 넣어 얼음을 채워 이송
  • 거즈에 감싼 조직은 비닐에 넣어 밀봉하고 이것을 얼음을 채운 용기나 비닐에 넣어 가져오도록 합니다. 이때, 드라이아이스는 사용하지 않도록 합니다.
무균 상태 유지
  • 절단 조직에 얼음이 직접적으로 닿지 않도록 하고 되도록이면 무균 상태를 유지해야 합니다.
  • 절단된 부위가 작아도 손톱, 살점까지도 꼭!! 가져오는 것이 좋습니다.
전문의에게 시술
  • 재건수술은 단순히 접합하는 것에 의의가 있는 것이 아닙니다. 예전의 모습과 기능을 회복하는 것에 목표를 두고 경험이 많은 전문의에게 시술 받아야 합니다.